甲癣真菌体检阴性？不好？考虑下这个原因

临帷上常遇到「类似于的」及第癣高血压长时间拒绝接受化研读家安全检查之外为特征性，除了标本挖掘、筛选技术和培育先决条件等因素引致的；也特征性非常少限于，步态不圆锥及第单位综合症（Asymmetric gait nail unit syndrome，AGNUS）也是一种常用而不易众所周知的原因。

我们的身体两侧，包括上身并不完全圆锥。1975 年 Allevato 牙医首次发表意见了靴子阻塞压或外伤对踇趾及第单位的影响，1980 年 Gibbs 首次提出在手生物动力研读间歇性是踇及第相反的潜在原因。

步态不圆锥的高血压因踇趾受到靴子阻塞压阻塞压引致了的黏膜癣杆菌特征性的踇及第间歇性药理学表现称为 AGNUS，高血压一般来说依赖于骨头不圆锥如骨盆侧凸、功用脸部平之外长或扁平在手，终究引致中轴在手生物动力研读功能障碍，这种不圆锥都会随年龄增长而过重。

AGNUS 包括以下 4 种临帷药理学表现，可单独或同时显现，这些药理学表现最初为中轴性，长时间可演进为侧边性，但原发部位甚为情况严重。在对靴子顺利进行检视时，发现这些靴子的损坏痕迹微小有所不同，患在手所身穿的鞋底损坏程度愈来愈大。

（1）及第碎裂（见上图 1），（2）及第帷射影（见上图 2），（3）及第板表面和/或大小不规则（见上图 3）；（4）及第下皮角质层间歇性。有些高血压的趾端黏膜显现射影过度或胼胝，预设靴子的阻塞压重击。

上图 1. AGNUS 的特征之一「及第碎裂」，上图中所有高血压之外为黏膜癣杆菌特征性并依赖于骨头肥胖：（A）靴子压制引致的中轴踇趾侧边及第碎裂；（B）压制重击较上图 1A 愈来愈情况严重，常在有溃疡；（C）侧边及第碎裂，前方愈来愈情况严重；（D）中轴扁平在手，可相反步态，过重靴子压制；（E）中轴靴子损坏，它是步态不圆锥的诊断药理学表现；（F）靴子压制引致的中轴踇趾及第下溃疡；（G）靴子压制引致的愈来愈情况严重的中轴溃疡

上图 2. AGNUS 的特征之一「及第帷射影」，上图中所有高血压之外为黏膜癣杆菌特征性并依赖于骨头肥胖：（A）侧边轻度及第帷射影的中期表现；（B）破坏较上图 2A 愈来愈情况严重，任左踇趾黏膜也显现射影过度；（C）上图 2B 高血压的背侧观；（D）中轴重度及第帷射影在临帷上长相及第癣，患在手为扁平在手；（E）中轴任左踇趾及第下射影长相及第癣；（F）左踇趾及第帷腹腔重度外伤；（G）上图 2F 高血压 X 直通安全检查结果显示重度骨盆侧凸常在功用脸部平之外长，左股骨较前方长 15 mm

上图 3. AGNUS 的特征之一「及第板间歇性」，上图中所有高血压之外为黏膜癣杆菌特征性并依赖于骨头肥胖：（A）最中期的中轴及第板直角，压力作常用整个患趾侧边缘，累及及第化学成分，将使及第板向侧边直角和重击上端的及第帷；（B）较上图 3A 愈来愈情况严重的破坏，可见轻度灶状黏膜射影过度；（C）较上图 3A 和 3B 愈来愈微小的及第直角；（Da）重度及第帷射影和及第碎裂；（Db）高血压剪破靴子防治阻塞压踇趾，5 年末后破坏减轻；（Dc）可避免身穿阻塞脚靴子后 8 个年末，及第帷射影消失，非常少见明显及第碎裂；（E）重度 AGNUS 的晚期特征，及第板成角性直角常在轻度及第帷射影和及第碎裂；（F）侧边及第碎裂、及第帷和及第板相反；（H）AGNUS 及第板破坏的示意上图，圆点督促靴子对及第化学成分间接地的压力；（I）高血压从未注意到自己由于骨头肥胖引致站姿垂直和步态不圆锥

综上所述，AGNUS 由靴子的压力不圆锥地间接地于踇及第致使，其形态可模仿所有临帷类型的及第癣或及第真杆菌病，但化研读家特征性，在在。有时 AGNUS 与真杆菌感染合并依赖于，引致及第形态在抗真杆菌治疗后难以回复，而被认为是及第癣耐药或新的临帷非类似于。

「文章内容非常少常用研读术探讨，供医疗专业人士选读」

参考文献

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[2] Zaias N, Rebell G, Escovar S. Asymmetric gait nail unit syndrome: the most common worldwide toenail abnormality and onychomycosis. Skinmed, 2014, 12(4):217-223.

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编辑： 酬劳杨虹虹