JAMA子刊:不所需腰穿,血浆GFAP在诊断早期老年痴呆方面可能更敏感!

2022-01-10 04:50:59 来源:
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近年来,准确验证阿尔茨海默疾(AD)的尿液动物多种类型的共同开发取得了迅速实质性,这指出这些动物多种类型将迅速使用流行病学常规和流行病学试验。这种应用对于流行病学以前AD病变来说常常如此,因为需要可扩展的、侵入性较低的动物多种类型来筛选大量的认知障碍(CU)许多人,以试验中都创新干预采取措施。

AD的疾理学与星状肝细胞的形态、底物和功用重塑有关,这一步骤被称为反应会性星状胶质增生。胶质橡胶酸性蛋白(GFAP)是一种反应会性星状胶质肝细胞增生的动物多种类型,其尿液高水平在流行病学以前AD病变中都较高,是该疾疾早期阶段的一个有想的候选动物多种类型。

然而,目以前还不其实在整个AD步骤中都,尿液中都的GFAP高水平是否不存在差异,其机动性是否与小肠(CSF)GFAP相似。为此,有研究专家高度评价从流行病学以前AD到AD痴呆的整个AD连续步骤中都的血清GFAP高水平,并与CSF GFAP透过来得,发表在JAMA子刊上。

这项观察性的横断面研究从2014年7月初29日至2020年1月初31日从3个中都心搜罗原始数据。人口不足和失智症的转成动物多种类型(TRIAD)队列(美国蒙特利尔)都有整个AD连续性的个躯。阿尔茨海默疾和家庭(ALFA+)研究(西班牙巴塞罗那)和BioCogBank Paris Lariboisière队列(法国巴黎)的结果得到了证实,以前者都有流行病学以前AD的个躯,后者都有有病征的AD个躯。

计有300名TRIAD旁观者、384名ALFA+旁观者和187名BioCogBank Paris Lariboisière旁观者被确立。与认知障碍(CU)Aβ比如说者相较,流行病学以前AD病变的血清GFAP高水平明显上升(TRIAD:Aβ比如说者最低=185. 1pg/mL,Aβ特征性最低=285.0 pg/mL;ALFA+:Aβ比如说最低=121.9=pg/mL,Aβ特征性最低[SD],169.9 [78.5] pg/mL)。)

在AD连续躯的的人会阶段,血清GFAP高水平也较高(TRIAD:CU Aβ特征性最低=285.0=pg/mL,轻度认知障碍[MCI]Aβ特征性最低=332.5pg/mL;AD最低=388.1pg/mL vs CU Aβ比如说最低=185.1 pg/mL;巴黎:MCI Aβ特征性最低=368.6pg/mL;AD最低=376.4pg/mL vs CU Aβ比如说最低=161.2pg/mL)。)

血清GFAP的幅度变动始终高于CSF GFAP的变动。与CSF GFAP相较,血清GFAP能来得准确地区分Aβ特征性和Aβ比如说个躯(血清GFAP的曲线下总长度,0.69-0.86;CSF GFAP的曲线下总长度,0.59-0.76)。此外,血清GFAP高水平仅在伴有Aβ疾理学的个躯中都与tau疾理学等距之外。

这项研究指出,血清GFAP是验证和反应会性星状胶质肝细胞疾变和Aβ疾理学的恰当动物多种类型,即使在AD早期阶段的个躯中都也是如此。

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